Zmiany w rozliczaniu szczepień HPV Instrukcja NFZ SZOI

POZ: Zmiany w rozliczaniu szczepień p/HPV

Zakres świadczeń: 01.0010.128.11 Szczepienia ochronne sprawozdawane na podstawie e-karty

szczepień

Okres obowiązywania: od 1-10-2024

Dotyczy oddziałów wojewódzkich NFZ: kujawsko-pomorski, lubelski, mazowiecki, podlaski,

świętokrzyski, warmińsko-mazurski, wielkopolski, zachodniopomorski)

  1. Od okresu sprawozdawczego październik 2024, świadczeniodawca nie sprawozdaje danych statystycznych komunikatem SWIAD, za pośrednictwem Portalu SZOI. Informacja o wykonanych szczepieniach p/HPV generowana jest przez system CeZ na podstawie e-Karty szczepienia.

  2. W systemie OW NFZ wykonywany jest import i weryfikacja danych statystycznych. Wynik

przetworzenia udostępniany jest:

    1. W postaci raportu zwrotnego w systemie CeZ

    2. Jako prezentacja liczby uznanych do zafakturowania jednostek rozliczeniowych w Portalu SZOI

  1. W celu skorygowania nieprawidłowości świadczeniodawca dokonuje zmian w systemie CeZ

  2. W celu wystawienia rachunku refundacyjnego za wykonane szczepienia świadczeniodawca sprawdza liczbę jednostek do zafakturowania i wystawia rachunek bez szablonu.

W tym celu świadczeniodawca:

    1. loguje się do Portalu SZOI

    2. wybiera menu: Umowy > Lista umów

    3. na Liście umów (załączników rzeczowo-finansowych) wyszukuje aktualną umowę POZ

    4. (dla umowy) wybiera operację zakresy świadczeń. Czynność spowoduje otwarcie okna

Zakresy świadczeń

    1. wyszukuje zakres: 01.0010.128.11 Szczepienia ochronne sprawozdawane na podstawie e-karty szczepień

    2. (dla ww. zakresu) wybiera operację plan. Czynność spowoduje wyświetlenie okna Plan

miesięczny

    1. sprawdza liczbę jednostek i wartość „faktycznego wykonania” w miesiącu, którego

dotyczy fakturowanie

Alternatywną opcją pobrania informacji o liczbie jednostek uznanych do zafakturowania

jest wygenerowanie z Portalu SZOI Zestawienia planu miesięcznego do pliku xlsx. Opcja pobrania zestawienia dostępna jest na liście zakresów świadczeń (pkt 4 a-d), operacja: Pobierz zestawienie -> Plany miesięczne.

  1. Świadczeniodawca przekazuje rachunek refundacyjny do OW NFZ.

  2. W systemie OW NFZ wykonywana jest rejestracja rachunku refundacyjnego. Niezgodność między liczbą jednostek uznanych, a liczbą jednostek zafakturowanych może być podstawą do odrzucenia rachunku.

str. 1 z 1