# Karta e szczepień
## Konfiguracja funkcjonalności e-karty szczepień
Funkcjonalność integracji z e-kartą Szczepień należy uruchomić z poziomu **Kierownika Medycznego/Administratora**.
W tym celu przechodzimy do zakładki: **System/Ustawienia/Integracje/Platforma Centralna drEryk Gabinet/ Szczepienia**
Zaznaczamy opcję **„Włączenie integracji z e-kartą szczepień”** i klikamy **Zapisz**.
W panelu głównym Kierownika Medycznego po przejściu do sekcji **Pacjenci** widoczny będzie przycisk **„Sczepienia”**:
**Kierownik medyczny/Administrator ma ograniczony zakres do:**
Przeglądania zbiorczej listy pacjentów, może zaplanować kwalifikację dla pacjenta , może skreślić pacjenta ze statusem oczekujący oraz sprawdzić status realizacji e-skierowania.
Możne również filtrować pacjentów według daty zaplanowania, kwalifikacji i szczepienia.
Z poziomu administratora systemu, dostępne są także słowniki, które usprawniają proces przeprowadzania kwalifikacji i szczepień w module szczepień.
## Konfiguracja słowników
Aby przejść do konfiguracji słowników przechodzimy do zakładki: System/ Ustawienia/ Słowniki , gdzie dostępne będą :
**Słownik : „Powody odroczenia”:** słownik jest pusty i umożliwia dodanie dowolnych powodów. Powody odroczenia będą możliwe do wybrania w przypadku gdy osoba wykonująca kwalifikację uzna, ze pacjent nie może zostać zakwalifikowany do szczepienia.
**Słownik „Szczepionki’:** do słownika są wprowadzone domyślne szczepionki, głównie wykorzystywane do szczepień przeciwko Covid i Grypie. Wszystkie domyślnie wprowadzone preparaty, są możliwe do edycji a także do usunięcia.
Wprowadzone pozycje będą wyświetlały się podczas wyboru preparatu przy realizacji szczepienia.
## Słownik „Procedury dla szczepień”
Słownik zawiera wykaz wszystkich procedur ICD-9 dedykowanych dla szczepień.
Aby można było zaplanować kwalifikację w widoku głównym oraz wykonać kwalifikację i szczepienie poprzez Moduł szczepień, należy oznaczyć procedury, które będą widoczne w panelu szczepień na liście rozwijalnej **„Procedura”**. Wyboru dokonujemy poprzez oznaczenie procedury w kolumnie **„Widoczna w panelu szczepień”** .
## Panel Lekarz i Panel pielęgniarki
Lekarz i pielęgniarka mają identyczny widok okna **„Szczepienia”** oraz dostęp do okna **„Kwalifikacja”** i **„Szczepienie”**.
### Opis funkcjonalności:
Po wybraniu przycisku **„Szczepienia”** pojawi się główny widok zawierający zbiorczy wykaz wszystkich zaplanowanych i odbytych kwalifikacji i szczepień :
W tym oknie użytkownik może:
* Zaplanować kwalifikację na konkretny dzień, poprzez wyszukanie pacjenta z listy pacjentów po dowolnych danych (PESEL, Imię i Nazwisko) lub dodać nowego pacjenta jeżeli sczepienie jest wykonywane u pacjenta spoza bazy.
Podczas planowania kwalifikacji należy wybrać konkretną procedurę. Procedury są pobierane ze słownika i są dostępne tylko te które zostały oznaczone w słowniku oznaczeniem **„Widoczna w panelu szczepień”.**
W tym oknie użytkownik może także :
* Usunąć pacjenta z listy.
* Podejrzeć dane o pacjencie
* Przejść do okna Kwalifikacji
* Pobrać/podejrzeć dane eSkierowania
* Przejść do okna wykonywania Szczepienia
* Dokonać synchronizacji statusów względem P1
Istnieje także możliwość filtrowania wyników według:
* Statusu kwalifikacji
* Statusu szczepienia
* Daty zaplanowania, daty kwalifikacji i daty szczepienia
Szybkie wykonywanie czynności jest także dostępne po kliknięciu na pacjencie prawym przyciskiem myszy.
### Statusy kwalifikacji
W oknie głównym modułu szczepień, dostępne są także statusy, informujące o wykonalności kwalifikacji lub szczepienia u danego pacjenta:
* **Oczekujący** - wewnętrzny status dla pacjenta dodanego za pomocą opcji „**Zaplanuj kwalifikację”**.
* **Zakwalifikowany** – pacjent miał wykonaną i wysłaną do P1 elektroniczną kwalifikację.
* **Niezakwalifikowany** - pacjent miał wykonaną i wysłaną do P1 elektroniczną kwalifikację ze statusem **„Niezakwalifikowany”** (powód zostanie wyświetlony w dymku)
* **Odroczony** - pacjent miał wykonaną i wysłaną do P1 elektroniczną kwalifikację ze statusem **„Odroczono”** (informacja do dnia zostanie wyświetlona w dymku)
* **W trakcie** - wewnętrzny status dla kwalifikacji lub szczepienia, które zostało w danym oknie zapisane, ale nie wysłane do P1.
### Kwalifikacja do szczepienia
W oknie kwalifikacji do szczepienia automatycznie pobieramy informacje o poprzednich badaniach kwalifikacyjnych i szczepieniach tego pacjenta, zarejestrowanych w P1.
W oknie kwalifikacji, należy oznaczyć decyzję kwalifikacyjną : **Zakwalifikowany/Niezakwalifikowany.**
### Decyzja kwalifikacyjna: zakwalifikowany
**Decyzja kwalifikacyjna: „Niezakwalifikowany”**
W przypadku decyzji o niezakwalifikowaniu, należy wprowadzić powód odroczenia i/lub notatkę .
Powody odroczenia są pobierane ze słownika Powodów odroczenia.
Istnieje możliwość Odroczenia szczepienia do konkretnej daty lub długoterminowo. W przypadku odroczenia długoterminowego należy wybrać opcję **„Odroczono długoterminowo”.**
W przypadku braku możliwości wysłania kwalifikacji do P1 istnieje możliwość oznaczenia kwalifikacji papierowej. Wtedy status wykonanej kwalifikacji i informację o personelu który wykonał kwalifikację, należy uzupełnić na etapie wprowadzania danych szczepienia ręcznie.
Należy także określić kolejność podawanej dawki szczepionki i/lub oznaczyć checkbox
**„Przypominjąca”** jeżeli podawana dawka jest dawką przypominającą.
Po kliknięciu w przycisk **„eSkierowanie”** mamy możliwość pobrania lub sprawdzenia statusu e-skierowania jeżeli wykonywane szczepienie jest realizowane na jego podstawie.
**Statusy e-skierowania:**
* Wystawione
* Niepobrane
* Przyjęte
* U realizatora
* Zrealizowano
### UWAGA!!! Nie ma konieczności planowania kwalifikacji dla pacjenta w panelu głównym „Szczepienia”.
Lekarz lub pielęgniarka może bezpośrednio przejść do okna kwalifikacji ze swojego panelu, klikając na przycisk **Szczepienia/Kwalifikacje**
Wybór pacjenta, dla którego będzie wykonywana **kwalifikacja/szczepienie**, dokonywany jest wtedy bezpośrednio w danym oknie.
Należy pamiętać o pobraniu informacji o eSkierowaniu, dla szczepień które są realizowane na jego podstawie.
Aby przyspieszyć pracę osoby która wykonuje jednocześnie kwalifikację i szczepienie ,w oknie **Kwalifikacja**, dodana została opcja **„Przejdź do szczepienia”**.
Po udanej rejestracji informacji o decyzji kwalifikacyjnej, otwierane jest automatycznie okno **„Szczepienie”.**
W oknie szczepienia istnieje możliwość edycji Słownika szczepień (bez konieczności przelogowania się na konto Kierownika Medycznego) dostępnego po kliknięciu w ikonę z trzema kropkami :
Lista dostępnych szczepionek pobierana jest ze **„Słownika szczepionek”** oraz dostępne są także wszystkie szczepionki z bazy Pharmindex.
## **Wpis do Repozytorium**
Po udanej rejestracji informacji o wykonanym szczepieniu, następuje wpis do e-karty szczepień pacjenta w P1.
Użytkownik automatycznie otrzymuje informację o dokonaniu wpisu i prezentowany jest podgląd edokumentu.
Dokument jest także zapisywany w **Repozytorium** , gdzie można go odnaleźć pod nazwą „**Wpis do karty uodpornienia**”.
## **Dodanie wpisu do Kalendarza szczepień**
Po wykonanym i zarejestrowanym szczepieniu, automatycznie dodawany jest wpis do Kalendarza szczepień w Danych medycznych pacjenta na podstawie danych z karty szczepień.
Zarejestrowane szczepienia są oznaczone ikoną P1.
Sprawozdawczość szczepień HPV i rozliczenie od 1.Październik.2024
W treść za komunikatem opublikowanym przez NFZ
W kwestii dotyczącej sprawozdawczości i rozliczania szczepień przeciwko HPV, na mocy Zarządzenia NR 98/2024/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 października 2024 r. *zmieniającego zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna*, w związku z § 23 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26.09.2024 r. *zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej* (Dz. U. z 2024 r. poz. 1430), dotyczących zmiany sposobu rozliczania świadczeń związanych z wykonaniem szczepień przeciw ludzkiemu wirusowi brodawczaka (HPV), od 1 października br. do umów został wprowadzony produkt 01.0010.128.11 „*Szczepienia ochronne sprawozdawane na podstawie e-karty szczepień*”, z równoczesnym wygaszeniem na dzień 30-09-2024 r. zakresów świadczeń związanych z realizacją szczepień p/HPV rozliczanych na podstawie komunikatu SWIAD.\
Schemat postępowania przedstawia się następująco:\
1 Od okresu sprawozdawczego październik 2024 r., świadczeniodawca nie sprawozdaje danych statystycznych komunikatem SWIAD. Informacja o wykonanych szczepieniach p/HPV generowana jest przez system CeZ na podstawie elektronicznej Karty Szczepień.\
2 Informacja ta jest przekazywana do NFZ z systemu CeZ (komunikat SWCEZ). W systemie OW NFZ wykonywany jest import danych o szczepieniach p/HPV przekazanych z systemu CeZ. Wynikowy raport dot. wykonanych szczepień udostępniany jest na Portalu Świadczeniodawcy.\
3 W celu skorygowania nieprawidłowości świadczeniodawca dokonuje zmian w systemie CeZ.\
4 Rozliczenie rachunków za zaliczone wykonanie następuje, gdy świadczeniodawca przygotuje e-fakturę, i w terminie do 10. dnia następnego miesiąca wyśle ją przez Portal Świadczeniodawcy za wykonane i sprawozdane w Karcie Szczepień świadczenia związane z realizacją szczepień p/HPV.\
5 Obsługa w systemie SI NFZ jest wykonywana analogicznie jak dla pozostałych rachunków.\
Wydział Świadczeń Opieki Zdrowotnej\
Małopolski Oddział Wojewódzki NFZ
W celu prawidłowego rozliczenia szczepień HPV w aplikacji DrEryk, należy spełnić poniższe warunki:
1. Posiadać aplikację w wersji przynajmniej 9.32
2. Należy wczytać najnowszy aneks do umowy zawierający zmiany dla HPV od 1.X
3. HPV realizowane przez e-kartę szczepień od 1.X (wybrany odpowiedni rodzaj finansowania)
4. Nie wskazujemy produktu HPV na wizycie.
5. Fakturę należy wystawić ręcznie, na podstawie raportu SWCEZ opublikowanego na systemach Portal Świadczeniodawcy/SZOI
**Nowy rodzaj finansowania. szczepień przeciwko krztuścowi realizowanych w placówkach POZ u kobiet w ciąży**
Zgodnie z obwieszczeniem Ministra Zdrowia, dla szczepień przeciwko krztuścowi realizowanych w placówkach POZ u kobiet w ciąży, niezbędne jest udokumentowanie ich wykonania w elektronicznej karcie szczepień (w systemie P1) – analogicznie jak dla pozostałych szczepień zalecanych.
Aby prawidłowo zarejestrować takie szczepienie, należy na etapie realizacji wybrać prawidłowe źródło ich finasowania:
**Publiczne – szczepienie przeciw błonicy/tężcowi/krztuścowi dla kobiet w ciąży**
… które dostępne będzie po wybraniu odpowiedniej procedury: 99.392 – Szczepienie przeciw błonicy/tężcowi/krztuścowi acelularnemu.
