# Pharmindex i Interakcje lekowe
## Konfiguracja bazy leków Pharmindex
W celu skonfigurowania Bazy leków Pharmindex, należy z poziomu Administratora wejść w **System** > **Ustawienia** > **Integracje** > **System Centralny** i zaznaczyć chceckboxem ***„*****Włączenie integracji z bazą leków Pharmindex*****”***.
Po zaznaczeniu tej opcji pojawi się okno, które umożliwi nam włączenie/ wyłączenie:
* Codziennej aktualizacji bazy leków z wybraniem godziny, o której ma ona nastąpić.
* Ponownej próby aktualizacji w przypadku braku połączenia (po określonej liczbie minut – domyślnie 30 minut).
Dostępne przyciski w obszarze Baza leków Pharmindex:
* **Wymuś aktualizację** - naciśnięcie przycisku powoduje wyświetlenie komunikatu z prośbą o potwierdzenie wymuszenia aktualizacji bazy leków.
Naciśnięcie przycisku **"Tak"** powoduje aktualizację bazy leków
* **Importuj bazę leków** - naciśnięcie przycisku powoduje wyświetlenie komunikatu z prośbą o potwierdzenie ponownego wgrania bazy leków (aktualnej bazy).
Naciśnięcie przycisku **„Tak”** powoduje ponowne wgranie bazy leków.
Jeżeli checkbox **„Włączenie integracji z bazą leków Pharmindex”** jest **nienaznaczony,** to przyciski Ustawienia, Historia logów, Sprawdź dawkowanie Sprawdź interakcje oraz Tabela interakcji (w widoku Recepty) będą **niewidoczne.**
## Wystawianie recept
W celu wystawienia recepty Otworzy się panel wystawiania recept, gdzie definiujemy:
Czy chcemy wyszukać lek po nazwie: handlowej lub międzynarodowej. Wyszukiwanie z całej bazy leków lub z bazy leków podręcznych.
Lista podręczna zawiera leki najczęściej przepisywane przez lekarza.
Każdy lekarz definiuje sam bazę leków podręcznych. Ma także możliwość ustawienia domyślnego dawkowania dla każdego leku).
##
## Dodawanie leków do podręcznej bazy leków
Po odszukaniu właściwego leku i kliknięciu na niego prawym przyciskiem myszy, pojawi się możliwość dopisania go do listy leków podręcznych.
Po zdefiniowaniu opcji, przystępujemy do wyszukiwania leku.
**Program umożliwia wyszukiwanie nazwy leku już po wprowadzeniu pierwszych liter nazwy** np. Duom…..
## Opis leku
Po wybraniu leku z listy możemy sprawdzić jego opis klikając na przycisk "opis leku"
Pojawi się okno:
W opisie znajdziemy informacje na temat: składu, działania, wskazań, przeciwskazań, środków ostrożności, ciąży i karmienia piersią, działań niepożądanych, interakcji, dawkowania, uwag oraz dodatkowych informacji.
## Leki do stosowania przewlekłego
Po zaznaczeniu właściwego leku, klikamy **„Dopisz do recepty”.** Pojawi się okno do definiowania:
**Lek do stosowania przewlekłego** – po zaznaczeniu tej opcji automatycznie dodamy lek do listy widocznej podczas wizyty z lekami do stosowania przewlekłego.
**Odpłatność za lek** – domyślnie jest 100% – lekarz decyduje, z jaką odpłatnością przepisze lek pacjentowi.
## Alerty bezpieczeństwa
W widoku Recepty - Dopisz lek do recepty w części **"Dane o wyszukanym leku"** widoczne są alerty bezpieczeństwa:
* sprawność psychomotoryczna,
* centralny ośrodek układu nerwowego,
* alkohol,
* okres laktacji,
* okres ciąży (dla części leków alert jest rozbijany na 3: I trymestr ciąży, II trymestr ciąży, III trymestr ciąży).
Dla każdej pozycji prezentowana jest ikona w kolorze zielonym (stosowanie dopuszczone), pomarańczowym (stosowanie niezalecane), czerwonym (stosowanie niedopuszczone, przeciwwskazane) lub szarym (brak informacji).
Po wybraniu przycisku **"Szczegóły"** pojawi się nowe okno z opisem alertów bezpieczeństwa.
## Wskazania refundacyjne
W widoku **"Wyszukaj lek”** można sprawdzić **"Wskazania refundacyjne"**.
Naciśnięcie przycisku powoduje wyświetlenie okna **"Wskazania refundacyjne - szukanie choroby"** składającego się z dwóch części:
* **Parametry wyszukiwania** - możliwe jest wpisanie tekstu (kodu ICD-10 lub nazwy rozpoznania)
* **Wyniki wyszukiwania** - tabela zawiera wyniki zawierające wpisany fragment kodu lub nazwy choroby według słownika ICD-10
Naciśnięcie przycisku **"Wybierz"** powoduje zamknięcie okna i wyświetlenie w nowym oknie leków powiązanych z wybraną chorobą.
Nad tabelą widoczny jest checkbox **„Pokaż tylko refundowane”** (domyślnie zaznaczony).
Jeżeli checkbox jest **zaznaczony**, to w tabeli pokazane są tylko **leki refundowane** powiązane z wybraną chorobą.
**Odznaczenie** checkboxa powoduje **wyświetlenie** w tabeli **wszystkich leków** powiązanych z chorobą (refundowanych oraz nierefundowanych).
## Interakcje lekowe
W celu sprawdzenia interakcji lekowych należy wypisać dany lek na receptę, zaznaczyć go i wybrać **„Tabela interakcji”** (zawiera interakcje pomiędzy wszystkimi przepisanymi lekami podczas tej wizyty).
Wyróżniamy 5 statusów siły interakcji pomiędzy lekami opisane są w tabeli.
## Kalkulatory medyczne
Kalkulatory medyczne:
* Dawkowanie antybiotyków
* Modyfikacja dawkowania leków u pacjentów z niewydolnością nerek
Jeżeli lekarz chce wypisać na recepcie lek dla którego dostępny jest kalkulator medyczny, to *w widoku* **"Dopisz lek do recepty"** jest widoczny przycisk **"Sprawdź dawkowanie".**
Okno zawiera zakładki:
* **Dawkowanie antybiotyku** - zakładka jest widoczna, jeżeli dla leku jest dostępny kalkulator dawkowania antybiotyku.
* **Dawkowanie przy niewydolności nerek** - zakładka jest widoczna, jeżeli dla leku jest dostępny kalkulator dawkowania przy niewydolności nerek.
Zakładka **"Dawkowanie antybiotyku"** zawiera pola:
* **Data urodzenia** - jeżeli w danych pacjenta znajduje się data urodzenia to zostanie ona zaczytana automatycznie, jeżeli jej nie ma to można ja wprowadzić ręcznie.
* **Waga (kg)** - tylko liczby całkowite.
Naciśnięcie przycisku **szukaj** powoduje wyświetlenie wyników wyszukiwania.
Zakładka **dawkowanie przy niewydolności nerek** zawiera pola:
**Filtracja kłębuszkowa (GFR)** – tylko liczby całkowite.
Po wprowadzeniu wyniku i kliknięciu w przycisk **szukaj** pojawi się okno:
